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涡阳县医保局:多措并举便民利企 助力优化营商环境

添加时间:2024-07-22 07:33:16

  涡阳县医保局立足工作实际,纵深推进医保领域“放管服”改革,深入开展“我为群众(企业)办实事”工作,为参保群众提供便捷高效便民利企业医保服务,持续优化营商环境。

  打造高素质医保队伍。医保领域营商环境好不好,关键是从事这项工作的人员服务是否得到群众认可,涡阳医保局不断加强机关作风建设,通过练兵比武、能力提升e站、周末赋能、医保讲堂、警示教育等持续加强医保业务素质培训和行政执法能力培训,提升医保从业人员素质和服务水平。

  提高医保服务效率。为缓解医药机构运营压力,涡阳县医保局优化工作流程,精简材料,缩短审核及拨款流程时间。春节前考虑到冰雪路况不佳等情况,为了医药机构过好春节,提升营商环境,县医保局经业务股室、信息室、财务室整理数据,与财政、银行部门对接,原定于每月20日发放的医药机构结报款提前13天拨付,2024年1月定点药店、诊所医保结算款于2024年2月7日预拨付成功,在春节前预拨款,春节后补送发票及报账。

  推进“互联网+”医疗服务。涡阳县医保局宣传推广“网办”事项,提升在线办理率。目前,参保缴费及查询、异地就医备案、医保关系转移接续、慢性病申报等高频事项均实现网上办理。同时强化数据运用,推进医保电子凭证激活使用工作,让更多参保群众享受到医保电子凭证带来的就医就诊便利,实现就医购药从“卡时代”向“码时代”的迈进。医保协议云签约,让群众少跑腿,提高签约效率,从纸质签变成网上签、电子签,提高审批效率、降低报批成本,进一步优化营商环境,促进医保经办服务提质增效。

  规则先行,打造一流营商环境。涡阳县医保局强化医保基金监管全过程,推进智慧监管,实施分类监管,通过开展民营医院专项整治、重症领域自查自纠、医保基金飞行检查、常态化监管等工作,加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核,强化事前提醒、事中监管,事后运用大数据筛查医疗费用异常情况并及时进行处理,树立失信惩戒、守信激励的正确导向,促进医药行业自律。打造柔性执法模式,统一行政处罚尺度,规范行使执法裁量权,守好群众的看病钱,为医药行业营造公平公正的营商环境。(王丽丽)

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